洞头区“保险理赔直付”顺利运行

    作为全省首家纳入“最多跑一次”改革的保险理赔直付项目，自11月中旬测试结束后正式运行到现在，洞头区人民医院已实现两例理赔打款成功。

   理赔直付项目，是对传统理赔服务模式的变革，通过医院信息平台和保险公司的数据对接筛查，保险公司主动向满足理赔直付条件的就医客户提供探访及理赔报销服务，参保群众无需报案也无需到保险公司柜面申请即可完成理赔，保险理赔款在出院后直接打到银行卡上，实现“最多跑一次”甚至“零跑次”。

    据悉，该项目是由中国人寿保险股份有限公司温州分公司提供，与洞头区人民医院对接运行，是全省目前险种覆盖面最广的保险直付理赔项目，包含了政保合作项目（农村小额保险、扶贫保险、村干部保险）、学生平安保险、企业员工福利计划等医疗类险种。只要是人寿保险客户，在住院时不用申请，符合条件的会由系统自动筛选并有工作人员到病床前，为客户提供免报案、免申请、免资料、免临柜、免等待的五免理赔服务。

   理赔直付项目的开通，是“最多跑一次”服务意识的体现，也是医疗和保险合作创新、服务大众的举措，受到患者和家属的一致欢迎，得到了很高的评价。