张寿泉

目前，人口老龄化是世界很多国家面临的重大社会问题。按联合国标准，60岁以上人口占总数的10%，即为老龄化社会。据了解，绍兴市早在1987年就进入老龄化社会，比全国提前12年。我市已进入老龄化快速发展时期，到2017年底，60岁以上的老人达到106.8万人，占本市人口总数的23.93%，高于全省21.77%的平均水平。到2039年将出现人口老龄化的最高峰，老年人口占总人口40.2%，老年人总数达到158万。老年人口增多，就医难等问题凸显，鳏、寡、孤、独、失能老人照料护理等问题日益成为社会关注的重点，医养结合成为老年人生活的热点。

习总书记在十九大报告中指出：积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境推进，医养结合加快老龄事业和产业发展。面对人口老龄化带来诸多问题，市委、市政府高度重视，始终把社会养老服务体系建设作为加快推进以改善民生为重点社会建设重要内容来抓，并且将其纳入国民经济和社会发展总体规划，纳入公共服务均等化行动计划，纳入大社保体系建设。

    据了解，目前我市初步建立了居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑、与我市经济发展水平相协调、老龄化进程相适应的社会养老体系。如何优化服务产业，更好满足老年人日益增长的美好生活需要，是当前迫切的任务。建议采取多项措施：

    ——构建多元化产业。养老服务产业是朝阳产业，如何让产业适应老年人多元化养老需求实现长远发展需要，构建多元化产业体系？首先对老年人需求有一个正确认识。如越城区胜利西路的市老年社会福利中心“一床难求”，而部分乡镇养老机构却常常闲置。又如柯桥区阮社颐养园，要求报名的人特别多，不仅乡村的人要去，而市里退休老领导也要去，说明这样的高级养老院受人欢迎。所以笔者建议政府要推出优惠政策，吸引一批中高档养老项目落地绍兴，让更多的老年人贻养天年，安度晚年过幸福生活，使我们的养老产业往高端国际化发展。

——推进“医养结合”是破解老龄化问题的有效途径。什么叫“医养结合”？简单地说，“医养结合”就是医疗资源和照料护理养病相融合，用于应对当前人口老龄化，以解决当前老年人照料难的一种办医疗模式。医养结合也可以资源结合，服务结合，由医疗机构和养老机构签约，把对养老机构提供医老服务作为该医疗机构一项职能，定期巡诊，建立健康挡案，开设绿色通道，配发常用药等服务。“十三五”规划出台以后，市委、市政府十分重视失智、失能老人和高龄老人生活照料问题，创建了多家“医养结合”型医院。如去年12月28日，在袍江开发区中兴大道旁座落的绍兴康复医院，是一家以老年医疗后康复和医疗相结合为主专科医院，开业不到半年，已经收进病人超过600多人，出院转院500多人，受到老年病人好评。又如风景秀丽的越州医院，采用个性化的护理方式和社区合作，对老年人提供生活照料、营养配餐、医疗保健、康复疗养、心理抚慰等高品质全方位照料服务，受到广大病人欢迎。如我有一位朋友年初突然患“脑梗”，一觉醒来，手不能提，脚不能走，吃饭小便都要人帮护，住院六个月就痊愈了。现在手也不麻了，讲话清楚了，柱着拐杖自己也会走路了。在这里住院的病人说，这医院建在风景秀丽会稽山风景区，绿树环绕，风景秀丽，静身室内，即可领略大自然风光，享受日月的沐浴，是绿色健康、快乐长寿、幸福休闲的极佳场所。医院还配备了专业医务人员，四百多张床位投入使用，护工团队则选用了浙大附属医院的队伍，为患者提供专业和一流照料养护。象这样“医养结合”型医院，在“十三五”规划出台后，绍兴市区象雨后春笋般出现，伢老佰姓福气，真当欢迎呵！

——培养专业人才是解决养老服务的短缺难题的关键。从业人员尤其是专业人才紧缺，一直困扰我市养老服务的难题。从业人员不足、年龄偏大、专业技能不高，这些都制约了我市养老服务业的发展。要关注养老服务队伍的建设，需加大对专业人员的专业培训，同时，要鼓励高职院校开设养老服务相关的课程，采用产学结合的模式，组织学生进入养老服务机构培训。同时，还要鼓励年轻人重视养老服务，要在政策上给予从业人员相关支持。例如提高从业人员的待遇与津贴，解决从业人员的技术职称评定问题。

    ——适当调整退休年龄，减少政府负担。机关事业单位人员和企业人员应同步调整退休年龄，笔者认为男的从60周岁延迟到65周岁，女的从55周岁延迟到60周岁，因这段年龄也是人的黄金年龄，对本人来说也是经验丰富、工作成熟、身体较佳的时期，既为国家减少负担，也可利用这宝贵的人才。

——改善老年人就业环境，解决再求业问题。有关机构要通过立法，废除针对刚退休老年人的就业岐视政策，如因年龄原因，拒绝老年人（就业在国外老年人退休再就业的人很多）就业。老人要活到老学到老，老年大学要放宽年龄限制，设立各类培训机构，鼓励老年人学习，如鹤东社区自办老年大学，设书法、绘画、唱歌等课程很受老百姓欢迎。另外还要鼓励老年人参加公益活动，提升老年人的社会地位，为老年人建立网络服务。

——日式养老机构就是我的家。近年来随着人们养老观念的改变，入住养老机构逐渐成为不少老年人的选择。绍兴各种模式养老机构层出不穷，这些养老机构一般都有几个共同特征，远离市区，面积较大，硬件设备较完备，照护条件较好，又便于亲友探望，在此背景下日式养老模式悄然在国内掀起。如越西路老人活动中心，就是首家日式养老中心。

——全面推行“公建民营”。政府购买服务，干得好的有奖励，干得差的要废除合同，如府山街道水沟营社区是典型的老小区，该社区居民中70周岁以上的老人987人，80周岁以上的老人448人，90周岁以上的老人84人。为了更好为社区里的老人提供他们实际需要养老服务，该社区居家养老服务照料中心采用公建民营方式，与绍兴优邦居家养老服务有限公司合作，委托绍兴优帮居家养老服务有限公司负责日常运行负责监督。考核现场会上，水沟营社区介绍，现在该社区的居家养老服务中心里总是热热闹闹，因为这里不仅功能设施齐全，而且各种特色服务及文化活动内容都很丰富。又如，绍兴最大的养老院将以“公建民营”模式，打造浙江省养老服务综合示范区，近日绍兴市社会福利中心与上海佰仁健康产业有限公司正式签约，双方将在市社会福利中心内共同打造一个集养老照护、医疗康复、老年活动、健康检测、项目孵化、居家服务、失智失能护理于一体的养老航母。

综上所述，通过实施以上这几项措施，一定能为我们老年人创造美好生活环境，颐养天年，晚年生活更幸福美好，使夕阳更红。（作者系区人大常委会机关退休干部）